​方嘉珂：荷兰安乐死立法进程梗概——旅欧散记

方嘉珂：荷兰安乐死立法进程梗概——旅欧散记

　　前不久，笔者专程赴荷兰，考察全球第一个安乐死合法化国家。在NVVE（荷兰安乐死协会）一落座，就迫不及待问及安乐死法的执行情况：2016年荷兰总计有6072人在医生帮助下结束了生命，其中采用注射致死5856人；采用服药的216人，对于人口仅有1693.6万的荷兰而言，比例不可不谓之大！

　　交流得知，荷兰安乐死的定义是“医生协助死亡”，这与国内对安乐死认识差距很大，我们仅停留在“不插管”“不抢救”所谓“被动”安乐死层面。但“不插管”“不抢救”后果其实很严重：要么饿死，要么憋死。二十三年成功运营的鹤童挺有发言权。

　　与此同时，笔者所闻不堪疾病折磨又无解脱方法的国人大有人在。欲死不得又走投无路的他们，最终都会选择同一种方式——自杀。笔者曾先后亲历两位老同学，患上不治之症后，摆脱不了身心的痛苦，最终都以跳楼方式惨烈地结束了生命，呜呼！

　　其实，国内“不插管”“不抢救”所谓“被动”安乐死，与荷兰乃至国际社会定义的安乐死是风马牛不相及。但除“自杀”手段外，其它攸关“我的死亡我做主”的所谓“积极”安乐死方式，迄今仍一筹莫展也。因此，探究荷兰“医生协助死亡”的“积极”安乐死立法进程，也就尤为重要了。

　　由荷兰议会通过的首部安乐死法开始实施于2001年，但首例安乐死法案却是发生在30年前的1971年！是一位名叫Postma医生的母亲备受疾病煎熬，向其女儿Postma求助，要求一死了之，Postma给母亲注射了致死量的吗啡。之后Postma找到一家养老院，要求提供一个死亡证明，但被这家养老院举报了。检察官经立案调查一年多后，于1973年开庭审理。

　　据悉，该案公之于众后，荷兰有上千民众发起请愿，支持Postma医生的做法。弗里斯兰省有27位医生签署声明向法院施压，说他们都曾做过同样的事。当然也有很多人在法院门前举牌子说安乐死是谋杀，梵蒂冈更明确表示反对安乐死。

　　此案最终以Postma有罪但不进行惩罚判处，NVVE（荷兰安乐死协会）应运而生。普遍的认识是“当对一个人的病无能为力，继续治疗又违背病人意愿时，坚持治疗就是错的”“如果医生认为安乐死是侵权行为不去做，病人必然要忍受病痛折磨，往往导致患者自己去做，此举就会成为业余人员的战场，这是医生的职责”。

　　1991年，一位50岁的妇女服药结束了生命。这个女人丈夫、两个孩子都先后去世，她写到“每天都是同样的抗争、同样的苦难、同样的哀思，怀旧、期望、空虚、痛苦”。安乐死时，她房间里满是鲜花，她最好的朋友以及心理学家在场。

　　之后法院的判决使心理学也开始纳入安乐死范畴。“承认心理折磨和肉体折磨一样也是难以忍受的”“人们迫切希望从上帝的束缚中解脱出来，自己做自己的上帝”“人有权决定自己的命运”“死亡有时候也是一种拯救”。

　　86岁的荷兰前参议员Brongersma没有患病也没有心理问题，但他一心求死。他的生活已经失去重心，朋友们都去世了，他把弟弟遗像摆在桌子上，这是他唯一的交流。他总是喝的大醉，只有醉了才能平静一会。

　　全科医生FlipSutorious用药物来结束Brongersma的生命没有任何过错。“无论什么原因，这都是一个难以忍受的折磨，受折磨的程度独立于成因，可能是精神的、身体的、也可能是一个老人厌倦了他的一生”，法官判处帮助一个厌倦生活的人自杀也开始被允许。

　　荷兰安乐死法规定：“必须是难以忍受的痛苦、必须由意识清醒的人提出、写下来、医生必须确认，并且需要另外一名医生做二次确认”。设置这么多的条件就是为了确保安乐死不会被判定为有罪。

　　这些就是荷兰安乐死立法进程的梗概。